【视频】产后的变化你知道多少(内有特别福利呦~)-JOINFIT
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一、子宫变化
产褥期子宫变化最大。子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的全过程(子宫复旧)需要6周,主要变化为宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生。
1. 宫体肌纤维缩复
子宫复旧不是肌细胞数目减少,而是肌浆中的蛋白质被分解排出,使细胞质减少致肌细胞缩小。被分解的蛋白及其代谢产物通过肾脏排出体外。随着宫体肌纤维不断缩复中国口琴网,子宫体积及重量均会发生变化。产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小。产后6周恢复到孕前大小。子宫重量也逐渐减少,分娩结束时约为1000g,产后1周约为500g,产后2周约为300g,产后6周恢复至50-60g。陆雨棠
2.子宫内膜再生
胎盘、胎膜从蜕膜海绵层分离娩出后,遗留的蜕膜分为2层,表层发生变性、坏死、脱落,形成恶露的一部分自阴道排出;接近肌层的子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层,内膜缓慢修复,约产后第3周,除胎盘附着部位外,宫腔表面均由新生内膜覆盖,胎盘附着部位全部修复需要到产后到6周。
3.子宫血管的变化
胎盘娩出后,胎盘附着面立即缩小,面积仅为原来的一半。若在新生内膜修复期间,胎盘附着面因复旧不良出现血栓脱落,可导致晚期产后出血。
4.子宫下段及宫颈变化
产后2-3日,宫口仍可容纳2指。产后1周后宫颈内口关闭卢克沃洛,宫颈管复原。产后4周宫颈恢复至非孕时形态。分娩时常发生宫颈外口3点及9点处轻度裂伤,使初产妇的宫颈外口由产前的圆形,变为产后的一字型横裂。86%因分娩损伤导致性交疼痛及性交困难。
二、阴道变化
分娩后阴道腔扩大微人大,阴道黏膜及周围组织水肿,阴道黏膜皱壁因过度伸展而减少甚至消失,致使阴道壁松弛及肌张力低。阴道壁肌张力于产褥期逐渐恢复,阴道腔逐渐缩小董宇阳,阴道黏膜皱壁约在产后3周重新显现,但阴道于产褥期结束时仍不能完全恢复至未孕时的紧张度,需要进行科学的产后训练恢复。
三、外阴变化
分娩后外阴轻度水肿,产后2-3日内逐渐消退。会阴部血液循环丰富安阳职称网,若有轻度撕裂或会阴后侧切开缝合后,均能在产后3-4日内愈合。
四、盆底组织变化
分娩可造成盆底肌及其筋膜弹性减弱,且常伴有盆底肌纤维的部分撕裂。若能在产褥期坚持做产后恢复训练,在产褥期内盆底肌有可能恢复至接近未孕状态。若盆底肌及其筋膜发生严重撕裂造成骨盆底松弛,加上产褥期未经过专业的产后恢复训练,直接做高负荷训练或重体力劳动,盆底组织难以完全恢复正常,是导致阴道壁脱垂及子宫脱垂的重要原因。10-27%尿失禁的女性在性交时出现尿失禁,通过产后恢复训练盆底力量加强、失禁管理、预先排空、改变性交姿势等将会有所改善
五、消化系统变化
妊娠期胃肠肌张力及蠕动力均减弱,胃液中盐酸分泌量减少,产后需1-2周逐渐恢复。产后1-2日内常感口渴,喜欢进流食或半流食。产褥期活动减少,肠蠕动减弱,并且腹肌及盆底肌松弛,容易导致便秘。
六、泌尿系统变化
妊娠期体内潴留的多量水分主要经肾排出,因此产后1周内尿量增多。妊娠期发生的肾盂及输尿管扩张,产后需2-8周恢复正常。在产褥期,膀胱肌张力降低,对膀胱内压的敏感性降低,加之外阴切口疼痛、不习惯卧床排尿、器械助产、区域阻滞麻醉,均可能增加尿潴留的发生,尤其在产后24小时内。
七、内分泌系统变化
产后雌激素及孕激素水平急剧下降,至产后1周时已降至未孕时水平。胎盘生乳素在产后6小时已不能测出。催乳激素水平因是否哺乳而异,哺乳产妇的催乳素于产后下降,但仍高于非孕时水平千千氏,吸吮乳汁时催乳激素明显增高;不哺乳产妇的催乳激素于产后2周降至非孕时水平。
月经复潮及排卵时间受哺乳影响。不哺乳产妇通常在产后6-10周月经复潮,在产后10周左右恢复排卵。哺乳产妇的月经复潮延迟,有的在哺乳期月经一直不来潮,平均在产后4-6个月恢复排卵。产后较晚月经复潮者,首次月经来潮前多有排卵,因此哺乳产妇月经虽未复潮,却有受孕可能。
八、腹壁变化
妊娠期出现的下腹正中线色素沉着,在产褥期逐渐消退。初产妇腹壁紫红色妊娠纹变成银白色陈旧妊娠纹。腹壁皮肤受增大的妊娠子宫影响,部分弹力纤维断裂,腹直肌出现不同程度分离,产后腹壁明显松弛,腹壁紧张度需在6-8周恢复,需尽早进专业的产后恢复训练,帮助腹直肌分离的恢复。
九、乳房变化
当分娩后,产妇血中雌激素、孕激素及胎盘生乳素水平急剧下降,抑制下丘脑分泌的催乳素抑制因子释放,在催乳素作用下,乳汁开始分泌。产后最初几天为促进乳汁分泌,需要经常吸吮,在初喂奶时,两乳均要哺喂,新生儿刚开始吸奶时,需要的次数比较频繁。头3-4天,大约每隔2-3小时一次,6周以前的婴儿很少可睡5小时以上而不因饥饿醒来,3个月后,大约隔4小时喂一次,随着婴儿长大,逐渐拉长夜间喂奶的间隔时间,直到夜间不再喂奶,母亲才能得到充分休息。
十、情绪变化
产后内分泌或环境触发等原因,易导致情绪波动,常见有:焦虑、烦躁、爱哭、悲伤、睡眠不好、注意力不集中的情况,严重的会导致产后抑郁,例如:失眠、性冷淡、胃口差、极度烦躁和愤怒、愧疚、剧烈情绪波动、和宝宝不亲、回避家人和朋友、想伤害自己或者孩子。
当你知道产后的变化,身心的变化,肌体的恢复,加上日夜哺乳,宝宝的啼哭,无法睡足,以及生活状态的变化和激素的影响飘摇人生,相信读完这篇你已经可以理解产后妈妈的不易,把这篇文章转给新妈妈,让她知道你对她的理解与爱,并告知她产后恢复训练的重要性,下集我们将说说产后恢复训练的好处。
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