林志忆生活方式的改善有利于控制血压-一中心神经内三科
林志忆
改善生活方式可以控制高血压
对早期出现的轻度高血压，可完全通过减盐、减重、戒酒、运动等生活方式的改变，通过这些生活方式的调整可以帮助控制血压（注意：不是治愈高血压），但依然不能脱离药物的治疗，尤其是长期存在的高血压。但是，调整生活方式可以减少药物的用量。具体的措施有：
平衡膳食：鼓励患者多吃新鲜蔬菜、水果、鱼类、粗粮、豆类及豆制品、脱脂奶及其他富含钾、钙、膳食纤维、不饱和脂肪酸的食物，尤其是钾离子，可帮助调节血压。肾功能正常者，可选择低钠高钾盐。
减盐限盐：每人每日食盐摄入量不超过6 g，如果能够控盐达标，那血压可降低2~8 mmHg。
控制体重：减轻体重可以降低血压，这已经得到明确验证。体重每减10 kg，血压可降5~20 mmHg 。建议将BMI控制在24kg/m2以下，男性腰围< 90 cm，女性腰围< 85cm。
坚持运动：建议开展有氧运动。如果规律适度的运动，每周5-7次，每次30分钟，通过坚持运动血压可降低4~9 mmHg。
戒烟限酒：烟草直接导致动脉硬化，长期抽烟可增加心血管疾病的发病率和病死率。应主动戒烟并拒绝二手烟。控制每日酒精摄入量，男性＜25 g，女性＜15 g。如果每日饮酒量限制达标，血压可降2~4 mmHg。
心态平和：高血压患者要注意保持乐观的心态，处事不惊，淡定自如，要学会“看庭前花开花落，望天外云卷云舒”的心态。
通过以上生活方式的调整，部分患者可明显减少降压药物的服用，还可以明显改善患者的预后，减少并发症的发生.
关于高血压的“治愈”话题
高血压是一个终身性疾病，需要终身去控制。关于高血压的治疗，专业标准都是讲“控制达标”，从不说“治愈”。这是因为：
如果遗传因素参与高血压发生的话，目前的医学技术还无法改变基因结构。也就是说，遗传改变不了。
即使不健康的生活方式导致了高血压的发生，也是诸多因素共同作用的结果，单纯改变某一个习惯比如单靠减肥也控制不了高血压。
长期的高血压一旦出现了动脉粥样硬化等心脑血管并发症并发症，即使血压控制正常了这些病变也是不可逆的。
何为“治愈”？这是一个有争议的话题。
医学的治愈是控制到某一种状态，比如说，对以大量蛋白尿为主要表现的肾病综合征而言，将尿蛋白定量控制在0.3 g/d以下就是治愈，但这个标准对许多患者而言显然是不能满足的。
许多人心目中的“治愈”，就像治疗肺炎一样，治好了可以完全停药，或者说治疗一次，永不复发，一劳永逸。对绝大部分疾病而言，患者心目中的这种“治愈”，医学上是根本做不到的。如果以这种“治愈”标准衡量，高血压是无法治愈的。