林志忆电子病历的危机来了,因为耗费医生太多时间!-老虎讲骨
林志忆
如何缓解电子病历对临床工作的负面影响,这里有个新思路。
在美国,随着电子病历(EHR)的普及,临床医生不得不在病历上花更多时间精力。
根据美国总统奥巴马2009年签署的HITECH法案(卫生信息技术促进经济和临床健康法案),政府投入了190多亿美元在全美推广使用医疗信息技术,包括电子病历。
理论上,电子病历能够增强临床工作者的信息交互,保障病人安全,降低医疗错误,避免重复性的实验室检查,也帮助医疗付费方(政府或保险公司)对临床工作进行评估和费用支付。
然而随着电子病历的推广,大量的病历输入负担也不断成为困扰临床医生职业满意度的一大痛点。医生甚至因为在过于繁杂的病历输入中消磨了从医的乐趣,甚至萌生退意,这些人不在少数。
透过美国一个社区医院的急诊科的电子病历使用情况的研究,我们可以管中窥豹。
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现状:电子病历的沉重负担
2013年,在宾夕法尼亚州小城Allentown的St Luke医院急诊室,总共16名临床工作者,包括主治医师(4名)、住院医生(7名)、以及其他中级医疗服务提供者(比如执业护士,医生助理等,5名)30小时内的临床工作时间的利用情况被全程记录下来。
断舍离
作者:(日)山下英子